因為腦出血是發生在大腦內部的,而且一開始並不是表現在頭部疾病,而是全身其他各處的異常,所以我們對腦出血的診斷就顯得尤為重要,因為診斷的正確與否,關系到搶救的及時與否,而這關系到病人的生命安全。

  1、腦出血診斷主要依據

  1)大多數為50歲以上,較長期的高血壓動脈硬化病史。

  2)體力活動或情緒激動時突然發病,有頭痛、嘔吐、意識障礙等症狀。

  3)發病快,在幾分鐘或幾小時內出現肢體功能障礙及顱內壓增高的症狀。

  4)查體有神經系統定位體征。

  5)腦CT掃描檢查:腦內血腫呈高密度區域,對直徑大於1.5cm以上的血腫均可精確地顯示。可確定出血的部位,血腫大小,是否破入腦室,有無腦水腫和腦疝形成,確診以腦CT掃描見到出血病灶為準,CT對腦出血幾乎100%診斷。

  6)腰穿可見血性腦脊液,目前已很少根據腦脊液診斷腦出血。

  2、病因診斷

  1)腦實質內小型動靜脈畸形或先天性動脈瘤破裂。破裂後形成血腫,畸形血管或瘤體自行消失。即使做腦血管攝影也難顯示。

  2)結節性動脈周圍炎、病毒、立克次體感染等可引起動脈炎,導致管壁壞死、破裂。

  3)維生素C和B族缺乏,腦內小血管內膜壞死,可發生點狀出血亦可融合成血腫。

  4)血液病:如白血病、血小板缺乏性紫癜、血友病等。

  5)抗凝治療過程中,可發生腦出血。

  6)顱內腫瘤出血:腫瘤可侵蝕血管引起腦出血,腫瘤內新生血管破裂出血。

  醫學上有醫學上的診斷標準,我們對這個不是太了解,但是我們還是可以通過一些外在症狀去判斷的,比如腦出血患者會有頭暈、嘔吐的症狀,而那些經過外部重創的人群就需要十分注意了,這可能就是因為腦出血引起的。

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