腦中風後遺症

腦中風的病人中，缺血栓塞型(cerebral infarction)的約佔了三分之二，而出血型和其他類型則佔了三分之一。缺血型腦中風是指因腦動脈的血栓或栓塞形成，栓子、炎症、損傷等導致局部腦組織急性缺血而發生的壞死，其後遺症嚴重且殘障機率很高。動脈粥狀硬化、高血壓、糖尿病則是常見的潛因。

腦中風的臨床症狀，依血管病變的部位不同而異。早期症狀：有頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、易疲勞、健忘、失眠、注意力不集中、思維遲鈍、分析判斷及計算能力下降、情緒波動多變、工作效率差、智能低下、表情呆板等。情況嚴重出現半身癱瘓、半身感覺障礙、口角歪斜、眼瞼下垂、流淚、流口水、言語不清、失語、吞咽困難、喝水嗽咳等。(文字擷取來源:奇美醫院)

國際醫學期刊關於腦中風與高壓氧

文獻1 – 高壓氧治療改善中風後患者的記憶障礙
原文連結 : Improvement of memory impairments in poststroke patients by hyperbaric oxygen therapy

撰文作者: Boussi-Gross R, Golan H, Volkov O, Bechor Y, Hoofien D, Beeri MS, Ben-Jacob E, Efrati S

刊登出處 : Neuropsychology. 2015 Jul;29(4):610-21. doi: 10.1037/neu0000149. Epub 2014 Nov 10. PMID: 25384125.

中文摘要:
- 近年來許多研究都顯示高壓氧治療對腦部損傷的患者，其認知、運動作方面有所效果
- 本研究是針對高壓氧對腦中風患者後期的記憶障礙的改善
- 參與治療有91位 18-60歲間的中風病患，無論病患為缺血性或出血性，接受高壓氧治療前已中風後3-180個月
- 使用2ATA和100%氧氣，每次90分鐘，一周5天，總治療為40-60次。
- 測試方法為總記憶指標(TMI)、立即口語記憶(IVM)、非立即口語記憶(DVM)、立即非口語記憶(INVM)，非立即非口語(DNVM)的記憶測試。
- 認知測試透過單光子電腦斷層掃描 ( SPECT ) ，觀察患者的腦部代謝狀況
- 結果發現，透過高壓氧治療後，患者在記憶方面有顯著的改善(參照下圖表)。
- 臨床改善與主要在顳區的腦代謝改善，有密切相關
- 本研究結論高壓氧對腦中風患者的記憶力有改善效果，即使是多年後也依然有效。
文獻2 – 腦中風及腦缺氧之最新治療趨勢
原文連結 : 腦中風及腦缺氧之最新治療趨勢

刊登出處 : 奇美醫院網站

中文摘要:
- 對腦中風最新的治療趨勢是：盡可能的於發病後及早實施高壓氧治療，可以縮小腦受傷範圍、越早治療恢復越快、越少後遺症
- 腦中風發生一周內待病情穩定後，即可開始開壓氧治療，使用1.5~2ATA，每次至少45分鐘。開始使用高壓氧的2-3周改善最明顯。平均患者須使用6-8周左右。發病後三個月內接受高壓氧治療肢體彊硬的程度減輕最多，恢復效果也較明顯。
- 高壓氧治療可加強藥物對腦神經系統的療效: 因高壓氧能協助某些藥物通過血腦屏障，進入病變部位。如果我們在採用高壓氧治療的同時，加上對腦部的藥物治療，則效果會更好。
- 除栓塞型的腦中風外，高壓氧亦廣泛成功被的應用於許多其他缺血性的腦疾病的案例，如：急性腦水腫、電擊傷、溺水、窒息、心肺復甦後的腦缺氧等。