肝腹水是肝硬化最突出的臨床表現;失代償期患者75%以上有腹水。

  不同階段肝腹水症狀:

  1.肝硬化腹水前期:此時肝硬化患者無腹水,也未出現體循環動脈的擴張和充盈不足,但過量攝人鈉鹽則會引起水鈉儲留,即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。

  2.反應性肝硬化腹水期:此期腎臟鈉水滯留明顯增加而使總血容量擴張,繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。

  3.頑固性肝硬化腹水期:此期患者肝病嚴重,明顯鈉水潴留,對利尿劑治療不敏感,血流動力學不穩定。

  4.肝腎綜合征期:此期多發生在有頑固性腹水的失代償期肝硬化患者。由於此時腎臟血管對收縮物質的高度敏感性,從而導致選擇性腎臟低灌注、嚴重鈉水滯留和腎功能衰竭。

  通過及時掌握和控制其飲食禁忌,可在一定程度上促進腹水的治療和恢復,同時還有助於預防相關併發症的出現,其5大飲食禁忌包括:

  忌粗糙食物

  肝硬化患者多伴有食管、胃底靜脈曲張,如進食堅硬、粗糙的食物可能造成消化道的出血,因此患者應避免食用堅硬、粗糙的食物。

  忌酒

  乙醇主要通過肝臟代謝,對肝臟有直接的損害作用,而肝腹水患者已經出現肝臟損害,如飲酒,會加重患者肝臟的損害。

  忌暴飲暴食

  暴飲暴食不僅會引發機體一系列症狀,而且會加重肝臟負擔,加重肝腹水患者的病情,不利於疾病的治療和恢復,因此患者應避免暴飲暴食。

  忌鈉、水過量

  患者機體抗利尿激素分泌減少,容易造成機體鈉、水潴留,因此肝腹水患者應低鹽或無鹽飲食,同時控制進水量,每天1000ml左右,有顯著低鈉血症時應限制在500ml以內。

  忌蛋白過量

  肝腹水患者肝功能異常,合成、分解蛋白質的功能相對較弱,如食用蛋白過量,容易加重肝臟的負擔,同時還可能誘發肝性腦病,危及患者生命。

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