一般來講,肝硬化很少影響性功能,活動性肝硬化,由於嚴重的肝臟損害,肝功能不全,使全身內分泌系統調節功能紊亂,大腦皮層神經傳遞不穩定,性激素平衡失調,雌激素增多,使性腺激素的分泌紊亂,發生某些性功能障礙。
造成肝硬化的病因主要有以下幾個方面:
慢性酒精中毒:在我國約占15%,近年來有上升趨勢。長期大量飲酒(一般為每日攝入酒精80g達10年以上),乙醇及其代謝產物(乙醛)的毒性作用,引起酒精性肝炎,繼而可發展為肝硬化,成為肝硬化的病因之一;
非酒精性脂肪性肝炎:隨著世界範圍肥胖的流行,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的發病率日益升高。新近國外研究表明,約20%的非酒精性脂肪性肝炎可發展為肝硬化。據統計70%不明原因肝硬化可能由NASI-{引起。目前我國尚缺乏有關研究資料;
膽汁淤積:持續肝內淤膽或肝外膽管阻塞時,高濃度膽酸和膽紅素可損傷肝細胞,引起原發性膽汁性肝硬化或繼發性膽汁性肝硬化;
肝靜脈回流受阻:慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞綜合征(Bladd一(;hiari綜合征)、肝小靜脈閉塞病等引起肝臟長期淤血缺氧;
遺傳代謝性疾病:先天性酶缺陷疾病,致使某些物質不能被正常代謝而沉積在肝臟,如肝豆狀核變性(銅沉積)、血色病(鐵沉積)、a,一抗胰蛋白酶缺乏症等;
病毒性肝炎:主要為乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染,約占60%~80%,通常經過慢性肝炎階段演變而來,急性或亞急性肝炎如有大量肝細胞壞死和肝纖維化可以直接演變為肝硬化,乙型和丙型或丁型肝炎病毒的重疊感染可加速發展至肝硬化。甲型和戊型病毒性肝炎不發展為肝硬化;
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