一周前,77歲的周大爺被家人發現其皮膚眼睛“變黃”了。家人擔心他是否得了“肝炎”,趕緊帶他到醫院就診。經消化內科教授仔細詢問病史及檢查,初步判斷其為“無痛性黃疸”。經過化驗及B超、CT等檢查,診斷為“膽總管下段癌”。

  不少人一出現皮膚、眼睛或小便變黃,就自認是肝炎。這與我國是“肝炎大國”這一現實密切相關。而事實上,在引起黃疸的各種疾病中,肝炎不過占據1/3的份額。由於我國是“肝炎大國”,大眾往往對肝炎疾病的認識較其他原因引起的黃疸熟悉得多,而且黃疸又是肝炎的一大症狀,所以很多患者都有這樣錯誤的想法:認為出現黃疸十有八九是患了肝炎。

  像周大爺這種無痛性黃疸早期診斷困難,誤診率高。有80%以上的患者並沒有腹部疼痛,極易被誤診為肝炎或一般的肝病,甚至還會被誤診為傳染病。需注意的是,此類梗阻性黃疸被視為“準急診”,如果錯過了最佳手術時機,很快就會出現肝功能衰竭,甚至因全身衰竭而導致死亡。因此,出現黃疸時一定要迅速到醫院檢查,以贏得最佳手術時機。

  如果發現有無痛性黃疸症狀的中老年人,要分外警惕是否得了腫瘤,這種可能性挺大,很有可能是胰頭癌或膽管癌,再三提醒,60歲以上的老年人一旦出現無痛性黃疸症狀,一定要到正規的醫院檢查。及早就診,及早治療,錯過最佳時機甚至可致命。

  最簡單最有效的檢查方法是抽血檢查肝功能以及進行肝膽B超檢查。黃疸病人可以發現肝功能的膽紅素指標明顯升高,B超檢查可以早期發現肝臟或膽道病變,安全可靠,而且價格低廉如果中老年朋友發現自己眼睛、皮膚或者尿液“變黃”了,最好還是及時找肝膽專科醫師就診,以免貽誤病情。

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