“哎呀,我的鑰匙呢?”早晨馬上要出門去上班,何老師卻找不到自己的那串鑰匙,急得在屋子里東奔西竄地到處找。“你們哪個看到過我的鑰匙沒有?”愛人看他急的,也連忙從廚房里出來幫他找,卻忽然發現:“你不是拿在手上的嗎?神拙拙的喲!”可不!自己這是怎麼啦?這段時間健忘得很,鬧了不少笑話。到單位和同事們說起,好多人深有同感。快退休的老白說:我最近一段時間,眼前的事老記不住,過去很久以前的事卻時常記起,是不是快要老年癡呆了喲?才30出頭的小劉也說,她經常丟三落四的,有記憶障礙。

  采訪中絕大多數出現記憶障礙的人都很關心:這算不算一種病態?會發展成老年癡呆症嗎?有沒有什麼辦法改善或進行藥物治療?

  記憶障礙

  老年癡呆前奏

  記憶障礙是指一個人處於一種不能記住或回憶起信息的狀態。四川省第四人民醫院針灸科主任陳敏介紹說,記憶是人腦對過去經歷和發生過的事物的重現,包括銘記、保持、回憶與認知(再現)的過程,在這個過程中大腦能對事物進行分類、概括、對比聯系等加工。記憶過程中出現遺忘是很正常的生理反映,但因病理或大腦退行性改變,或因外界環境因素致使人腦出現一種反常的失憶,記不住事,這就是記憶障礙。在醫學上,記憶障礙不僅指記性不好、遺忘,還包括記憶錯誤、虛構等情況。

  專家指出,年輕人出現暫時性的記憶障礙,多是因為生活起居無規律、心理緊張壓力大、煙酒無度傷大腦等原因引起,消除心理壓力,調整生活節奏可使記憶障礙得到緩解。對於中老年人,在無腦外傷和其他病理改變的情況下出現記憶障礙,是大腦退行性改變的一種表現,是發生老年癡呆的前奏,應引起充分的注意。對於老年癡呆發生的原因,南京腦病醫院神經內科的徐俊博士分析說,大腦退行性改變可使神經細胞功能異常,產生了大量β淀粉樣蛋白,在大腦中沉淀,進而引起大腦神經原纖維纏結,激活腦內小膠質細胞,吞噬不可再生的神經元,且造成相鄰腦細胞死亡。當這種改變干擾到腦細胞間的電信號傳輸,就可導致記憶力下降、學習障礙、語言功能缺損、人格改變。前美國總統里根患此病後,不僅忘記了自己曾經當過總統,到晚期連周圍的環境也不

  認識,日常生活不能自理,連和他相濡以沫幾十年的夫人南希都不認識了。

  據悉,目前60歲以上的老年人癡呆症的患病率高達5%。可怕的是很多人對這種病認識不足,特別是在初發階段,一般都認為是一時糊涂,結果不少老年癡呆病人被家人帶到醫院診治時已是中晚期,不僅增加了治療的難度,也給家庭和社會帶來沉重的負擔。

  延緩疾病

  重在積極預防

  對於記憶力障礙,目前尚無特效藥物治療。因維生素B1缺乏造成記憶力減退,早期服用維生素B1治療,記憶會得到恢復;確診為老年癡呆症早期的患者可在醫生的指導下服用具有提高神經遞質功能的藥物以延緩病情的發展;假性癡呆的精神源性遺忘可通過精神治療獲得好轉;慢性器質性疾病造成的記憶障礙一般恢復很困難。無論是何種原因造成的記憶障礙,認知康復訓練對於消除障礙,提高記憶力水平,延緩疾病的發展都十分重要。

  認知康復訓練應根據患者的不同病情,采用不同的方法。如認識圖像、書寫、拼圖、安裝模塊等。也可從基本的日常生活認知和動作入手,針對具體障礙點進行訓練。還可以設計適合老年人特點的游戲、比賽,在引起他們興趣和注意力的情況下提高其思維和記憶能力。針對存在偏執、孤僻、情緒低落和起伏不定等情況的患者,家屬應配合醫生做好心理疏導工作,使患者樹立信心,積極配合治療。

  以上治療可以到綜合大醫院的神經內科或康復理療科進行。陳敏主任說,近年來到他們針灸理療科做治療的記憶障礙和輕度老年癡呆患者也不少,針灸采用腦針並配合理療效果不錯。

(奧克斯關心您的健康:實習劉素玲)

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