最近一段時間,青島市精神衛生中心連續接診了一些所謂“老糊涂”的病人,他們的家屬均反映:已記不清有多長時間了,發現他(她)有問題了,先是變得糊涂了。忘事、丟三落四,剛剛吃過藥,又問我們要藥吃,反應遲鈍,經常將鍋燒干。後來慢慢變得喜怒無常,疑神疑鬼,不認家人,外出找不到家門。我們以為老年人都這樣,人老了就糊涂了。經過檢查,這些病人被診斷為“老年期癡呆”。
又稱阿爾茨海默症,是一組原因不明的以認知功能(智能減退)障礙為主要臨床表現的大腦退行變。患病因素很多,年齡是一個危險因素,65歲以上患病率為5%。而到80歲,比率就升至15~20%。另外,、家族遺傳、腦外傷、文化程度低等均為易感因素。
老年期癡呆往往起病隱匿,緩慢進展,早期主要表現為記憶障礙和人格改變。記憶障礙主要表現為近事遺忘;人格改變表現為主觀偏執、自私狹隘。如與孫輩爭吃東西,因瑣事與人爭執,無故發脾氣等。多數病人還伴有精神症狀,如被竊妄想,懷疑自己的東西被別人偷去了;嫉妒妄想,認為自己的配偶對其不忠有外遇。病情進展,中晚期出現不認識家人,不認自己,不會用筷子吃飯,個人生活不能自理,大小便失禁,整日臥床,肢體攣縮呈屈曲狀。
老年人糊涂並不是正常老化過程。由於老年癡呆的預後不良。所以早期診斷、早期治療、對延緩疾病的發展是非常重要的。因此,對於有類似症狀的老年人,應盡早到專科醫院診治。
老年癡呆九大疾病信號
1.記憶障礙:記住新知識的能力受損和回憶遠期知識困難
2.視空間技能障礙,早期出現,抓空,熟悉的環境中迷路,反穿衣服等。
3.語言障礙:找詞困難。
4.書寫困難:不能寫信。
5.失用和失認:不認家人,不會用筷子吃飯。
6.計算力障礙:不會算數
7.判斷力差,注意力分散
8.精神功能性障礙:焦慮、抑郁、幻覺妄想等。
9.運動障礙:中期出現,徘徊、無目的搬東西,晚期肌強直。
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