骨質疏鬆患者因骨的微結構改變、骨鈣質流失等改變使骨強度下降易發生骨折，下列藥物可增強骨強度，預防骨折發生。
一、可促進骨代謝與增強骨強度的藥物
骨吸收與骨形成之間的不平衡導致骨量的減少是誘發骨折的最重要的危險因素，雌激素與鈣質的缺乏等可使骨代謝周期亢進，在骨量減少的同時骨折的危險性也增大，但骨量的減少致使骨強度降低，尚不能說明全部的問題，當然也有報告支持骨代謝周期亢進的本身就具有使骨強度降低的可能性。目前認為至少作為骨吸收抑制劑作用機制的一部分，是通過維持骨骼細微結構，從而產生防止骨折的效果。
二、骨吸收抑制劑
相關研究表明具有明顯抑制骨吸收效果的二磷酸鹽，在開始使用的1年內椎體骨量可增加5%以上，以後7年的觀察，可見每年可維持增加0.16%~0.18%。與此同時，經過4年的臨床隨機觀察顯示，骨鹽量減少低於-215SD無椎體骨折的女性，經X線檢查證實，椎體骨折的發生減少44%，股骨頸骨折減少34%。其效果在骨量減少的患者中可見骨量有增加，未發現骨量降低的患者。
三、骨增殖促進藥物
骨目前正在探討的骨增殖促進劑，如甲狀旁腺激素（PTH）、生長激素（GH）、胰島素樣生長因子-1（IGF-1）等在促進骨增生的同時也有提高骨代謝的作用。這些藥物也具有增加骨量的效果。有學者對椎體骨折的1637例閉經後骨質疏鬆症患者，平均18個月間連續每天皮下注射PTH，對骨鹽量與骨折發生率與對照組相比較，結果新發生的椎體骨折，骨折發生率實際減少。
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