骨質疏鬆的病理改變為骨量減少、骨組織微細結構破壞，諸多因素可導致這一病理改變，以下這幾種代謝障礙疾病就可引發此病。
一、腎性骨營養不良
病人多有慢性腎炎、腎盂腎炎、腎盂積水，及腎功能不良病史，嚴重者可致骨於生長軟骨基質鈣化不足和骨樣組織不能鈣化，再加上原有的骨結構被吸收而發生普遍性骨質疏鬆軟化，密度減低，骨小梁減少、粗糙、骨皮質變薄、分層等改變。
二、成骨不全
成骨不全發病者為嬰幼兒，是一種先天性遺傳病，患者易合並骨折。患者因結締組織紊亂即膠原形成障礙而引起的以骨質脆弱、藍鞏膜、耳聾、關節松弛等為主要表現。
三、佝僂病
佝僂病患者全身骨骼由於生長軟骨基質鈣化不足和骨樣組織不能鈣化，再加上原有的骨結構被吸收而發生普遍性骨質疏鬆軟化，密度減低，骨小梁減少、粗糙、骨皮質變薄、分層等改變。
四、壞血病
壞血病可使成骨活動受抑制所致，成骨細胞不能形成骨基質，而非細胞活動如骨骺板的鈣鹽沉積及骨質吸收仍繼續進行，就出現干骺端的骨改變和全身骨骺明顯疏鬆。
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