免疫功能的影響

  免疫功能對骨重建調節,通過兩個環節來實現。其一,隨著免疫功能而改變;其二,細胞因子和體液因子與骨代謝有關。

  免疫功能和骨的關系實質上是免疫細胞和骨髓的關系,免疫細胞是指巨噬細胞和擔當骨吸收的破骨細胞等。骨髓位於骨的中心部分,其骨髓中各系列細胞按比例增生的情況和細胞形態、功能是否正常直接影響此骨骼的堅實程度。70~80歲的老人,其骨髓增生普遍減低,骨髓內脂肪組織增加,造血細胞減少,這也是搜生老年骨質疏鬆症的原因之一。當然,骨髓中免疫細胞的活躍程度也與骨形成有關。

  骨細胞和免疫細胞通過各自所釋放的細胞因子和體液因子,共同發揮著骨髓與骨之間的彼此關聯的機能,保障骨鈣平衡,支持骨重建與骨形成。一旦平衡破壞,骨吸收明顯大干骨形成時,骨量減少,將發生骨質疏鬆症。

  遺傳基因的影響

  白種人、黃種人比黑人發生骨質疏鬆症的幾率高,且症狀較重;身材矮小的人較身材高大的易發生骨質疏鬆症,即使是生活條件,身體狀況,環境因素相近,性別相同,年齡相近的兩個人,其骨質疏鬆症的拉生和程度也有差異,這些事實都顯示骨質疏鬆症與遺傳因素有關。

  物理因素的影響

  包括是否經常運動,日光照射情況,重力負荷情況等因素,它們與骨質疏鬆症的發生有關。

  運動員由於經常運動,身體健壯,骨密度高,極少患骨質疏鬆症;經常伏案工作,活動甚少的知識分子易發生骨質疏鬆症;而長期臥床,偏癱的病人常有骨質疏鬆症或合並骨折。這是由於長期肢體失用,使正常骨代謝失調,形成負鈣平衡,破骨細胞相對活躍,骨吸收增強,骨鈣融出,故發生骨質疏鬆症。

  經常從事室外體力勞動者其骨礦含量比室內腦力工作者多,這除了勞動鍛煉堅強了體魄外,接受日光照射量較多也是個原因。日光中紫外線照射皮膚後,體內引起一系列光生物學作用,生成活性維生索D,調節鈣、磷代謝,促進腸鈣吸收,並使之在骨中沉積,有利骨形成。一般而言,南方人較北方人骨礦含量高,一個人夏季較冬季骨礦含量偏高,就是田為南方比北方,夏季較冬季日照時間長,接受日光中的觜外線量較多,皮膚內維生索D臺成相對多,促進骨代謝,有利於骨的形成。
 

(奧克斯關心您的健康:實習汪勇)

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