診斷骨質疏鬆症需做哪些檢查?

    骨質疏鬆症分為三類。

    第1：特發性骨質疏鬆症，這類患者多伴有家族遺傳史。

    第2：原發性骨質疏鬆症，此類又分為兩型，即Ⅰ型(絕經後骨質疏鬆症)和Ⅱ型(老年性骨質疏鬆症)。這是伴隨著年齡增長或婦女絕經後發生的一種退行性病變，是中老年人群中最為常見的疾病之一。

    第3：繼發性骨質疏鬆症，是由其他疾病或藥物等因素所誘發的骨質疏鬆症，當誘因消除後，骨質疏鬆症可以明顯改善。糖尿病性骨質疏鬆症即屬於此類。

    診斷骨質疏鬆症需做哪些檢查

    生化檢查：有助於對骨質疏鬆症的診斷和分型。

    與骨礦物質有關的生化檢查：

    (1)血清骨礦物質成分的測定：血清總鈣和游離鈣、血清無機磷、血清鎂。

    (2)尿礦物質成分的測定：尿鈣、尿磷、尿鎂。

    骨密度測量：雙能X線吸收測定法(DEXA)。通過X射線束穿透身體之後，掃描系統將接受的信號傳送到計算機進行數據處理，計算骨礦物質含量、面積、骨礦密度。

    X線檢查：基層醫院受條件的限制，X線仍不失為一種檢查骨質疏鬆症的方法。但該方法只能定性，不能定量，且不夠靈敏，一般在骨量丟失30%以上時，X線才能有陽性所見。

    與骨轉換有關的生化檢查：

    (1)反映骨形成的生化指標：血清總堿性磷酸酶(TALP)和骨堿性磷酸酶(BALP)、骨鈣素(BGP)、I型前膠原羧基端前肽(PICP)。

    (2)反映骨吸收的生化指標：血漿抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、尿羥脯氨酸(HOP)、尿羥賴氨酸糖甙(HOLG)。

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