高血壓缺血性腦卒中很常見，高血壓是患者心腦血管疾病的危險因素，在我國缺血性卒中更為高發。出血性卒中為另一種較為常見的腦血管病，其預後較缺血性卒中更為兇險。多在高血壓的基礎上，因情志刺激、酒食不節、感受寒邪等發病，導致氣血逆亂，上沖於腦所致。
高血壓出血性腦卒中，出血性卒中為另一種較為常見的腦血管病，其預後較缺血性卒中更為兇險。多數出血性卒中與高血壓有關，臨床亦由頭顱CT檢查診斷。目前臨床，缺血性卒中多由頭顱CT及MRI發現，早在1982年血瘀證診斷標準中即已將此類情況作為診斷血瘀證得實驗室依據，故缺血性卒中存在血瘀已是中醫界共識。其形成多由肝腎陰虛或年高體虛，因虛致瘀，腦絡瘀阻，舊血不去，新血不生，清竅失於濡養而致。病位主要在腦及血脈，旁及肝、腎、心等。多在高血壓的基礎上，因情志刺激、酒食不節、感受寒邪等發病，導致氣血逆亂，血隨氣上逆，上沖於腦所致，如《素問•生氣通天論》“陽氣者，大怒則形氣絕，而血苑於上，使人薄厥。”但腦出血總系“離經之血，雖清血、鮮血，亦是瘀”。故瘀血內阻清竅為本病的基本病機，觀察始終。現代醫學認為，腎臟既是血壓調節的重要器官，同時又是高血壓損害的主要靶器官之一。臨床上將高血壓造成的腎臟結構和功能的改變，稱為高血壓性腎損害，主要為小動脈性腎硬化。高血壓持續5至10年，即可引起腎臟小動脈硬化、管壁增厚、管腔變窄等病理改變。
血管的異常是血瘀證的診斷依據，故血瘀證在高血壓腎損害中廣泛存在。腎損害多因高血壓病久，久病及腎，腎氣虛衰，氣虛血瘀，同時腎失固攝所致，腎虛血瘀為最常見證型。病位在腎及血脈。
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