高血壓的防和治

  一 高血壓的流行病學和危害

  高血壓是當今世界流行最廣,發病最多的一種疾病,在全球約10億人患高血壓,國內約有2億,而且繼續增長。關鍵是如此龐大的患病人群,他們對高血壓的知曉率和控制率都很低,2010版《國內高血壓防治指南》:在我國約有1.3億高血壓患者不知道自己患有高血壓,在已知自身有高血壓者約有3000萬未接受治療,在接受治療的患者中,有75%血壓未達到目標水平。

  由於對高血壓的認知缺陷,吃藥有依賴性、成癮性;年輕時不能服藥;或者認為只要堅持鍛煉,血壓就會正常等等這些錯誤觀點,使很多人失去了服藥的最佳時機,使得高血壓致死率、致殘率居高不下。構成心腦血管疾病主體的冠心病和腦中風是目前我國的第一大死亡原因和致殘原因,每年約300萬人死於腦卒中或心肌梗死,而導致這以上心腦血管疾病最重要的原因和危險因素就是高血壓。

  全世界每年有795000患卒中,在美國平均40秒即有1例卒中,每4分鐘就有1人死於卒中,國內每12秒就有1例卒中,每21秒就有1人死於卒中,每13秒就有一人死於心血管疾病。我國目前有明顯症狀的卒中約有950萬,其中75%不同程度喪失勞動力,40%重度殘疾;無明顯症狀的卒中(又叫小卒中)如一過性黑蒙、半身肢體麻木,這部分患者3750萬,如果按年齡大於45歲計,會有1/10有卒中。小卒中是導致大卒中、其他心腦血管事件及認知功能損害/癡呆的重要因素和前兆。

  所以我們要大力宣傳高血壓的健康知識。

  二 有關高血壓的幾個概念

  1什麼是血壓。

  指血液在循環血管流動時對血管壁的側壓力。

  2 什麼是收縮壓(高壓),舒張壓(低壓)。

  當心臟收縮時,血液射入主動脈,動脈壓力達到最高值,即形成收縮壓。當心臟舒張時,心臟停止射血,主動脈管壁彈性回縮,使血液繼續向外周流動,同時保持對血管的側壓力,在舒張末期血壓達到最低值,即形成舒張壓。

  3 正常血壓的波動怎樣

  我們正常人的血壓不是一成不變的,總體白天比夜間血壓高,白天中血壓有2個高峰,6-10點是一天中最高的,高血壓患者在這個時間段里最易發生中風,所以又叫魔鬼時間;下午4-6點也是一個高峰,比前一個高峰略低。

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