肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數為肝炎後肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節性再生、結締組織增生與纖維隔形成,導致肝小葉結構破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發展為肝硬化。
肝硬化如何鑒別診斷
1.肝脾腫大。如血液病、代謝性疾病引起的肝脾腫大,必要時可做肝穿刺活檢。
2.腹腔積液。腹腔積液有多種病因,如結核性腹膜炎、縮窄性心包炎、慢性腎小球腎炎等。根據病史及臨床表現、有關檢查及腹腔積液檢查,與肝硬化腹腔積液鑒別並不困難,必要時做腹腔鏡檢查常可確診。
3.肝硬化併發症。如上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等的鑒別診斷。
肝硬化有哪些併發症
肝硬化往往因引起併發症而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見的併發症,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。肝性腦病、感染肝炎、原發性肝癌、肝腎綜合征、門靜脈血栓形成、呼吸系統損傷、腹腔積液。
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