B型肝炎在亞非國家相當普遍,我國也是高發區之一,重視這一疾病的防治理所當然,但是如何重視、怎樣看待這一疾病倒是值得深究的問題。實際上,B型肝炎是一種常見的普通疾病,沒什麼可怕的:只要注射B型肝炎疫苗,沒有得B型肝炎的人就不會再得,50年後我國就沒有多少新發的B型肝炎病例了;現有B型肝炎病例,絕大多數為慢性病毒攜帶者(大約80%左右),即便是不吃一片藥,多半預後良好,可以平安度過一生;發病狀態的B型肝炎患者,適當給予有效的治療,病情大都可以控制;B型肝炎的傳染性雖普遍存在,但是只對嬰幼兒、兒童構成威脅,只要他們都注射了B型肝炎疫苗,B型肝炎病毒難有威脅。那些少數的、真正的急性B型肝炎90%都會痊愈,不留下後患。以下進一步闡述B型肝炎為何是一種普普通通的疾病。

  1、B型肝炎在我國非常普遍、常見,這與我國地域遼闊、民族眾多、國民身體素質、遺傳特點及對B型肝炎病毒的易感性有關。從全世界來看,西歐美國屬B型肝炎低發區,日本、東歐為中發區,我國及東南亞為高發區,我國B型肝炎表面抗原陽性者約占總人口數的十分之一,各民族的B型肝炎病毒表面抗原陽性率各不相同,其中藏族最高(約占總人數的27%),漢族居中(大約15%),維吾爾族最低(大約2%)。目前全國B型肝炎病毒表面抗原陽性者1.3億以上,根據目前“約定俗成”的慣例,這些人都被戴上了B型肝炎的帽子,這頂帽子很可能再也摘不掉了。

  B型肝炎的這種高發比例,並非今天才有,數十年前(從表面抗原這項指標問世後),我國幾次普查結果均大致如此,B型肝炎的病例數,隨著人口基數的增加而增加,源於B型肝炎病情發展而奪去生命的情況是重型肝炎、晚期肝硬化和肝癌,這3種病變十分嚴重,但是,真正發展到這步天地的B型肝炎畢竟只是極少數,1000個B型肝炎患者約有2至3位最終會發生肝癌,15位最終發展成肝硬化,1.2 ̄2位會發生重型肝炎,其余900多位患者可以安度一生。

  目前全世界B型肝炎人數愈3億,從未聽說過由於B型肝炎爆發流行,從未聽說過由於B型肝炎引起過某國、某民族、某地區人口壽命降低、死亡率上升。東南亞國家B型肝炎發病率超過我國,但卻看不到人家三天兩頭在治療、也從未聽到這些國家不斷涌現出治療B型肝炎的這藥那藥,東南亞人口壽命還在不斷延長。B型肝炎是一種普通的疾病,和高血壓、支氣管炎、腎炎等等一樣,多數患者都可穩定於“亞健康”狀態,只有少數患者向危及生命的重症狀態發展。

  2、B型肝炎的傳染性不像人們想象的、傳說的那樣可怕,其傳染性雖然廣泛存在,但其傳染性的危害是有限的,不會造成爆發和流行。傳染性的最大受害者、傳染性威脅的最大人群是胎兒、嬰幼兒和兒童,B型肝炎病毒對成人難以構成威脅。B型肝炎病毒的傳染威力的大小和被感染者的年齡呈反比,被感染者的年齡越小,傳染成功的幾率越高,胎兒在孕婦子宮中被感染,稱為B型肝炎病毒的宮內感染,宮內一旦感染,幾乎百分之百地成為慢性病毒攜帶者,並且這種病毒感染往往根深蒂固,很難去根;新生兒分娩時一旦感染B型肝炎病毒,如果不及時給予B型肝炎疫苗和B型肝炎免疫球蛋白注射,病毒也可長驅直入,留下終生的隱患;反過來看,一個成人感染B型肝炎病毒,僅有不到5%的人會被感染成功,絕大多數的成人完全可以憑借自身正常的免疫機制,“御敵於國門之外”,及時清除和消滅B型肝炎病毒,使其沒有藏身之地。我國如此眾多的B型肝炎來源於何處?基本都是自幼感染,途徑是母嬰或父嬰垂直傳播,也有少部分通過醫療途徑(輸血、輸液、鑲牙、針灸等等)被感染。

  3、B型肝炎患者中絕大多數為病毒攜帶者和輕度的肝炎,預後良好,多半可以平安度過一生。我國B型肝炎人數雖多,但80%以上為病毒攜帶者和輕度肝炎,他們大多病情平穩或緩慢發展、肝臟病變靜止或輕微,本人身體沒有什麼不適,如果不進行查體(招工、入學、參軍、獻血等),根本就發現不了,也可能在不知不覺中,平安度過一生。從目前各種權威性的研究結果看,病毒攜帶者和輕度的慢性肝炎預後多是良好的,他們最終可能死於和肝病無關的一些疾病,因此屬於這兩種情況的患者應該盡量保持原有的健康的生活、工作方式,力求心理平衡、心態穩定,切忌亂用藥物治療。

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