B型肝炎和胃痛的關系:

  這是B型肝炎病毒引起的胃粘膜損害所致,B型肝炎病毒是一種泛嗜性病毒,除侵犯肝臟外,侵犯胃粘膜為其常見的肝外損害。B型肝炎併發胃粘膜損害的發生率高達100%。且粘膜病變彌漫而廣泛,以胃底、胃體部為主。B型肝炎合並慢性胃炎的發生率達70%~80%。合並消化性潰瘍病的發生率達30%左右。

  B型肝炎病毒造成胃粘膜損害的原因可能與下列因素有關:

  ①B型肝炎病毒存在於胃粘膜上皮細胞內,由於B型肝炎抗原—抗體免疫復合物在細胞中沉積而引起炎症反應,從而削弱和破壞了胃粘膜的屏障保護作用。

  ②患B型肝炎後,胃酸形成的功能紊亂,導致胃酸過多,過多的胃酸會損害胃粘膜,胃酸過多與胃饋瘍的發生相關。

  ③免疫功能紊亂,產生自體免疫反應,導致胃粘膜損害。

  ④肝功能受損後,肝臟對激素的滅活功能減退,白蛋白的含量降低,這就減弱了對胃粘膜的修復能力。

  ⑤藥物刺激所引起。B型肝炎患者,特別是慢性B型肝炎患者需較長時間服藥。病人求愈心切,往往服藥種類過多,或幾種藥同時服下,忽視了藥物間的相互作用會對胃粘膜產生刺激。有些藥物本身就對胃粘膜有刺激作用,特別是有些苦寒性中草藥對胃有一定的刺激作用。

  ⑥有些慢性B型肝炎患者有不同程度的肝硬化、門脈高壓,使胃血流緩慢,胃粘膜下淤血,胃粘膜因缺血缺氧及營養障礙而致損害。

  B型肝炎患者出現消化道症狀,如上腹部不適,中上腹隱痛、腹脹、返酸、納差、惡心及嘔吐時,常被誤認為是肝炎本身的症狀,這應當引起注意,及時做胃鏡檢查,以明確是否伴有胃粘膜損害。B型肝炎患者,在治療肝病服用保肝藥時,要盡量避免服用對胃粘膜有刺激,有損害的藥物,根據病情、病程、年齡及胃鏡觀察結果,考慮選用助消化藥物等口服,這樣有利於改善患者的消化功能,減輕或消退消化道症狀。純中藥胃蘇沖劑對慢性B型肝炎引起的胃粘膜損害有很好的療效,它能抑制胃酸分泌,降低胃酶活力,增強胃蠕動,對胃粘膜有明顯的保護作用。同時,飲食上避免辛辣食物的刺激,戒除煙酒,對保肝健胃大有裨益。

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