在B型肝炎兩以半檢查中出現第4、5項陽性是怎麼回事呢？B型肝炎五項檢查結果45陽性是指B型肝炎E抗體和B型肝炎核心抗體陽性，其中第4項陽性表明B型肝炎病毒活躍度低，第5項陽性說明B型肝炎病毒既往感染情況，具體怎麼回事請聽肝病專家的分析。
B型肝炎五項出現45陽性有以下幾種情況：
一、B型肝炎病毒耐藥變異：體內B型肝炎病毒通過用藥治療產生了耐藥性或者變異了，造成檢查結果的不準確，出現了45陽性的情況。如果是這種現象的話，就要去做進一步的檢查，檢查HBV-DNA的情況，或者進行B型肝炎病毒變異耐藥檢測，了解體內病毒的情況，是否發生變異耐藥等。
二、以往感染過B型肝炎病毒：患者通過免疫過程自然清除表面抗原或者是治療轉陰，e抗原也會慢慢消失。
三、B型肝炎恢復期：感染了B型肝炎病毒，機體已經清除或正在清除B型肝炎病毒，此時處於感染B型肝炎病毒後的恢復期，顯示B型肝炎兩對半45陽性。這類患者應堅持治療和保養，待第4項陽性消失，即可痊愈。同時應注意因自身不存在B型肝炎表面抗體，應按0、1、6順序接種B型肝炎疫苗，產生抗體即可。
B型肝炎五項出現45陽性的情況大概有以上三種，為了了解出現45陽性到底是怎麼回事，應該配合檢查其他項目，綜合各方面的情況進行分析，如需治療則及時治療，如須注射疫苗則及時注射疫苗。
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