糖尿病足部病變的基礎是神經和血管病變,感染會加重病情。糖尿病足病的原因多種多樣,為便於治療和護理,臨床上將糖尿病足病分為6級:

  0級:皮膚完整,無開放性病灶。

  主要存在於發生足部潰瘍的高危人群中,如伴有周圍神經病變、自主神經病變、周圍血管病變者;老年人;獨居生活者;失明或視力嚴重減退,不能觀察自已足部病變者;糖尿病知識缺乏者;感覺缺失者;合並有腎臟病變者;伴有足部畸形、足部胼胝者。

  處理:定期隨訪,加強宣傳教育,預防糖尿病足病的發生。

  1級:足部皮膚表面潰瘍,有開放性病灶,如水泡、血泡、雞眼或胼胝、凍傷或燙傷等導致的皮膚淺表性潰瘍,未累及深部組織。

  處理:徹底清創,去除所有壞死組織,防止潰瘍向深部發展。適當應用擴血管、活血化瘀藥物,如應用前列腺素E1制劑、抗血小板凝集藥物,以改善微循環、降低血黏度、減少微小血栓形成及滲出;應用B族維生素、神經生長因子等藥物,以改善末梢神經功能。

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