導語
冠心病是2型糖尿病常見的併發症。一項長達15年的英國糖尿病前瞻性研究（UKPDS）明確了2型糖尿病患者心血管危險因素為：“壞膽固醇”增加、“好膽固醇”減少、糖化血紅蛋白升高、血壓增高和吸煙等，其中“壞膽固醇”的升高位列榜首。
糖尿病患者的糖代謝異常，往往伴隨脂肪和蛋白質代謝同時發生紊亂，體內“壞膽固醇”合成旺盛，清除延緩，數量增加;而被稱為血管清道夫的“好膽固醇”數量卻減少，使“壞膽固醇”在動脈內壁越積越多，逐漸形成小米粥樣斑塊，這種現象被形象地稱為動脈粥樣硬化。這些小米粥樣斑塊有些很不穩定，容易脫落或破裂，從而阻塞血管，導致心肌梗死等嚴重心血管事件。數據顯示，糖尿病患者出現心梗的幾率比非糖尿病者高4倍。
2型糖尿病患者容易得心梗除了與“壞膽固醇”有關外，高血糖、高血壓、吸煙也起了推波助瀾的作用。高血糖對動脈內皮細胞的侵蝕、高壓血流的長期沖擊和煙草尼古丁以及一氧化碳等有害物質的存在，不同程度上使動脈內皮發生破損，致“壞膽固醇”滯留沉積，加劇動脈粥樣硬化的進展。
糖尿病患者往往重視控制血糖，而忽視血脂，其實血脂中“壞膽固醇”升高所帶來的風險不亞於高血糖。既然“壞膽固醇”始終存在，一刻不停地進行著“動脈粥樣硬化建設工程”，我們就不能放鬆警惕，防患於未然永遠比亡羊補牢更有效。
定期測血脂能防范致命的疾病，糖尿病患者在降糖的同時最好每3-6個月檢測一次血脂，尤其要關注“壞膽固醇”（LDL-C）是否在100md/dL以下。患者積極降脂、降糖、降壓、戒煙，最大限度減少心血管疾病危險因素。
（奧克斯關心您的健康：曉鷺）