化膿性關節炎是指化膿性細菌引起的關節內感染,兒童較多見,常為敗血症的併發症,也可因手術感染、關節外傷性感染、關節火器傷等所致。最常受累的部位為膝、髖關節,其次為肘、肩和踝關節。
化膿性關節炎患者恢復期治療
1.有控制的活動關節及鍛煉功能:患者局部炎症消退後,及早開始肌肉收縮鍛煉,如無不良反應,即可開始自動運動,以防止關節粘連,有助於關節功能恢復。但須注意局部炎症情況,活動不能過早過於頻繁,以免炎症擴散或復發。
2.牽引:若患者關節已有畸形時,應用牽引逐步矯正。不宜采用粗暴手法,以免引起炎症復發或其他併發症,如病理性骨折等。
3.後遺症治療:嚴重的化膿性關節炎,如在治療過程中未采取有效的預防畸形的措施,治愈後常後遺畸形。嚴重畸形有明顯功能障礙者,須行手術治療,如患者雙側髖關節強直時,可做一側或兩側髖關節成形術,即全髖關節置換。肘關節強直於功能位者,根據職業需要可行肘關節成形術,但須在炎症完全治愈後1年進行,以防止炎症復發。
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